Prohlášení děkana 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy k onkologickým centrům ****************************************************************************************** * Prohlášení děkana 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy k onkologickým centrům ****************************************************************************************** V posledních dnech se v médiích a různých zprávách objevují nepřesné a zavádějící informac onkologických center, z nichž část se dotýká společných pracovišť 1. lékařské fakulty UK a kliniky 1. LF UK a VFN a Ústavu radiační onkologie 1. LF UK a FNB s poliklinikou. Dovolím si uvést následující fakta: 1/ V médiích kolují informace, že o vyřazení center bylo rozhodnuto na základě nedostatečn péče, její nízké úrovně či údajů o datech přežívání pacientů. Toto tvrzení není pravdivé, nejsou v současné době k dispozici. 2/ Dle informací, které mám k dispozici, výbor České onkologické společnosti kritizuje, že informován o plánovaných auditech Komplexních onkologických center (KOC), jejich účelu a m nepodílel se na výběru personálního obsazení komisí. Jednotlivá pracoviště ani výbor spole informováni v reálné době o výsledcích auditu.   3/ Dne 19. 8. 2008 jsem se osobně zúčastnil návštěvy auditorské skupiny, neboť onkologie, výzkum patří mezi priority 1. lékařské fakulty UK. Stručně popíši návštěvu, která trvala m - oznámení o návštěvě jsme obdrželi zhruba 48 hodin před návštěvou bez bližšího upřesnění - v čase plánovaného auditu se nejprve cca 15 minut telefonicky dohadoval profesor Vorlíče dr. Pánovou, jestli se sejít na poliklinice, kde všichni byli připraveni, nebo v areálu VF - následně proběhlo jednání v areálu VFN, kde byly položeny dotazy na základní technické a - následně proběhla návštěva části Onkologické kliniky 1. LF UK a VFN - dopis zaslaný ředitelce odboru MZ dr. Pánové ze dne 23. 9. 2008 se žádostí o sdělení záv možnosti vyjádření se k němu zůstal do dnešního dne bez odpovědi. 4/ V prezentaci uveřejněné na www stránkách MZ ČR v souvislosti s tiskovou konferencí kona 2008 jsou uvedeny důvody vyřazení Všeobecné fakultní nemocnice z KOC. Dovolím si upřesnit - ONKOTÝM – působí řada plně kvalifikovaných onkologů a radioterapeutů (specializace v kli 13, radioterapie 18). Onkologická péče je dále zajištěna plně funkčními interdisciplinární pokrývajícími celé spektrum léčby solidních nádorů. Unikátem je specializovaná péče o karc thymomy a komplexní péče o ženy s karcinomy prsu do 35 let. ESMO (European Society for Med udělila klinice akreditaci pro integrovanou onkologickou péči, kterou má VFN jediná v ČR a byl vyhovující. Onkologická klinika byla navržena koordinačním pracovištěm University of Oxford jako praco sítě evropských pracovišť aplikovaného výzkumu. V mezinárodní spolupráci je Onkologická kl do výzkumných programů v rámci EORTC (European Organization for Research and Treatment of CECOG (Central European Cooperative Oncology Group). Je koordinačním centrem pro Českou re celosvětovou studii adjuvantní hormonální léčby ATLAS. - AKREDITACE VZDĚLÁVÁNÍ – Všeobecná fakultní nemocnice spolu s 1. LF UK je akreditovaným z vzdělávání v souladu se zákonem 95/2004 O specializačním vzdělávání a je současně základno katedry klinické onkologie IPVZ - AMBULANCE – Ty nebyly auditorskou skupinou vůbec navštíveny. Na fakultní poliklinice je ambulancí včetně moderního denního stacionáře, s kapacitou 33 aplikačních míst pro provádě biologické léčby. U 80% nemocných je i.v. aplikace prováděna pomocí venozních portů, což o parametrům. - PALIATIVNÍ MEDICÍNA - Onkologické klinice byla Evropskou společností pro klinickou onkol na základě kontroly přísných kriterií udělena akreditace pro Integrované centrum pro onkol péči (společně s ÚOP Pleš) jako jedinému pracovišti v ČR. V roce 1998 bylo zahájeno poskyt péče a v roce 2006 byla ve VFN založena jednotka pastorační péče též jako první v ČR. - KOMPLEMENT – Společná pracoviště 1. LF UK a VFN poskytují komplexní činnosti komplementu zobrazovací techniku. Také řada pracovišť se podílí na základním a aplikovaném onkologické mezinárodní spolupráce. Je zde prováděno veškeré spektrum molekulárně-biologických technik - TECHNICKÉ ZABEZPEČENÍ – Zde jsou nedostatkem chybějící lineární urychlovače, o které vša žádáno, ale v rámci komplexní onkologické skupiny byla tato forma léčby zajišťována Ústave onkologie 1. LF UK a FNB s poliklinikou. 5/ Audit byl zaměřen především na technické vybavení, upřednostňující zejména radioterapii formami léčby. Nedovybavení centrální přípravou cytostatiky je též významným nedostatkem a některých KOC toto zařízení chybí. VFN má centrální ředění cytostatik a toto oddělení je j pracovišť centrální přípravy cytostatik v Evropě. 6/ Při auditu nebylo zohledňováno zapojení do vědecko-výzkumné práce a mezinárodní spolupr onkologii klíčová. Jako příklad zde uvádím údaje z mezinárodní databáze publikací a citací (Web of Science): **počet citací, ***H-index prof. Jiří Vorlíček                                * 87                           **167    prof. Luboš Petruželka                      180                              767           prof. Jitka Abrahámová                        37                              58           7/ V roce 2002 vznikla na základě smluv Komplexní onkologická skupina (KOS) sestávající z Všeobecné fakultní nemocnice, Fakultní nemocnice na Bulovce, Fakultní Thomayerovy nemocnic s cílem odstraňovat duplicitní nákladnou techniku a propojovat týmy. Toto centrum, dle pre tiskové konferenci dne 19. 12. 2008, má největší počet pacientů dle centrových léků v celé V současných materiálech MZ ČR jsou údaje zkreslující nebo neúplné. Hovoří se pouze o „Kom onkologickém centru Fakultní nemocnice Na Bulovce s poliklinikou ve spolupráci se Všeobecn nemocnicí a Fakultní Thomayerovou nemocnicí s poliklinikou“. O onkologickém pracovišti ve zmínka. Lze tedy analogicky dovodit, že onkologické pracoviště ve FTN je mezi vyřazenými p VFN ? Nemá spíše být uvedeno, že existuje KOC/KOS – VFN, FTN a FNB a všechna jsou zachován koordinována? O pracovišti OLU na Pleši také není nic zmíněno. Bylo vyřazeno i KOC Pardubického kraje, které patří nejen podle mých údajů k velmi moderně pracovištím s kvalitním erudovaným týmem a moderním technickým vybavením Domnívám se, že nelze připustit, aby různě publikované zprávy o rušení center pro léčbu on nemocných pacientů znepokojovaly onkologické pacienty a vyvolávaly v nich obavy a nedůvěru Chci ujistit pacienty, že na společných pracovištích 1. lékařské fakulty UK, která poskytu nejen onkologicky nemocným, je blaho pacienta, poskytování špičkové péče na základě součas biomedicínského výzkumu prioritou. V Praze 22. prosince 2008                            prof. MUDr. Tomáš Zima, DrSc., MBA, D